省卫生健康委通报2020年度十大典型案例

  随着时代发展和改革深入，部分医疗卫生行业经营单位急功近利，罔顾职业道德，违法违规操作，极大地损害了人民的健康权益。针对医疗卫生行业良莠不齐的乱象，2020年，浙江省卫生健康委对标“重要窗口”新定位，主动作为，聚焦问题，综合施策，重拳打击，全年共查处违法案件44410件，罚款金额1.19亿元，没收违法来得到的844万元，有效整顿规范了医疗卫生行业秩序，遏制行业不正之风。

  为加强全民普法工作，引导社会参与监督，充分的发挥典型案例的教育、引导、警示作用，现将2020年卫生健康领域典型案例公示如下：

  典型案例一：平湖市卫生健康局查处某医师在执业活动中泄露新冠肺炎患者隐私导致非常严重后果案

  基本案情：2020年2月，平湖市卫生健康局发现微信群传播平湖市第一人民医院“新冠肺炎”患者病历截图，查实该院麻醉科医师徐某利用个人权限登录病历系统，擅自将带有患者个人隐私信息的电子病历首页拍照后发在微信群造成信息扩散，严重影响患者身心健康及其家人正常的工作和生活，更在当地造成过度的社会恐慌。

  处罚结果：平湖市卫生健康局依法从严从速依法对徐某作出责令暂停执业6个月的行政处罚，并立即执行。

  典型意义：本案是由于医护人员法律意识淡薄及对疫情发布认识不到位而引发的泄露患者隐私网络舆情案例。2021年1月1日起施行的《民法典》十分重视对隐私权和个人隐私信息的保护，《执业医师法》也规定了患者隐私应当受到保护，这关系到病人是否如实介绍病史、家属史等问题，在传染病疫情防控期间特别的重要，平湖市卫生健康局对此案的及时查处和警示通报，迅速平息社会舆情，提高医护人员保护患者隐私的法律意识，有效杜绝类似事件再次发生。

  基本案情：2020年1月底，金华市卫生健康委根据市政府和婺城区区政府的“1号令”，迅速组织拉网式巡查，巡查中，查实金华市婺城区某足浴店违反“非群众生活必需公共场所暂停营业”的指挥部令，在1月28日-1月31日期间接待顾客59名。

  处罚结果：金华市卫生健康委责令该单位立即改正，并在第一时间依法作出警告并罚款1500元的行政处罚。

  典型意义：浙江省启动一级应急响应后，为快速有效遏制新型冠状病毒肺炎疫情蔓延，全省各级卫生行政执法部门严格按照应急指挥部令，严肃查处防控工作中的各类违背法律规定的行为。本案的快速查处，及时有效地排除了潜在的传染风险，在疫情防控期间起到了查处一个、警示一片的作用，充足表现了卫生健康行政部门对人民群众健康安全的高度负责和全力做好疫情防控工作的决心。

  典型案例三：安吉县卫生健康局查处某公司将产生职业病危害的作业转移给没有职业病防护条件的个人等案

  基本案情：2020年6月，安吉县卫生健康局执法人员对浙江环球合金铸造有限公司进行执法检查时发现，该公司未组织打磨岗位的劳动者进行职业健康检查。经进一步调查，查实该企业存在将产生职业病危害的打磨作业外包转移给不具备职业病防护条件的个人刘某等的违法行为。

  处罚结果：安吉县卫生健康局依法予以该公司警告,罚款人民币60000元的行政处罚。同时，另案对承包人刘某依法给予50000元的行政处罚。

  典型意义：当前，很多存在职业病危害因素的企业将“脏活”“累活”外包给其他单位或个人。外包过程中，发包方不认真审查承包方是不是具备职业病防护条件，双方在职业病防治上责任不明确，难以保障劳动者合法的职业健康权益。本案是职业卫生监管职能移交后，安吉县卫生健康局查处企业的一案双罚案件，为用人单位在发包、接包工作过程中明确并履行职业病防治责任起到了很好的警示作用。

  典型案例四：杭州市卫生健康委查处某公司违反相关规定造成劳动者生命健康严重损害案

  基本案情：2020年4月，根据宋某、张某两名职工诊断为职业性矽肺的线索，杭州市卫生健康委对杭州余杭恒力混凝土有限公司做监督检查，经调查查明该企业存在未按规定组织接触职业病危害作业的劳动者进行上岗前和在岗期间的职业健康检查、未采用有效的职业病防护设施和作业岗位职业病危害因素浓度超过国家职业卫生标准等违背法律规定的行为，致使两名劳动者分别诊断为矽肺二期和矽肺三期，对身体产生严重健康损害。

  处罚结果：杭州市卫生健康委依据《职业病防治法》予以该单位1.责令停止产生职业病危害的作业；2.罚款二十万元的行政处罚。

  典型意义：职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等企业的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病，严重职业病的发生可严重威胁劳动者的生命健康。本案的查处，对用人单位未切实履行职业病防治主体责任具有警示作用，并触发监管部门对混凝土生产行业做全面整治，同时督促企业对职业病危害超标岗采取专项治理，既化解企业的风险点，又全方面提升行业职业病防治管理上的水准，大大降低了此类职业病发生的风险。

  典型案例五：云和县卫生健康局查处某液化石油气有限公司安排未经职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业案

  基本案情：2020年6月，云和县卫生健康局对云和县和盛液化石油气有限公司开展执法检查，经核实，发现该企业存在安排3名未经职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业的违法行为。

  处罚结果：云和县卫生健康局依法予以该公司罚款人民币50000元的行政处罚。

  典型意义：液化石油气是当前社会常见的必需品，其主要成份是丙烷等，丙烷已被列入职业病危害因素目录，经常接触丙烷的从业人员具有潜在职业病危害风险。通过此类案件的查处，推动了企业规范开展职业健康体检，及时有效地发现从事有害作业工种的职业禁忌、职业健康损害等情况，从而及早采取干预措施，达到保障劳动者身体健康、有效防控职业病的目的。

  典型案例六：杭州市卫生健康委查处某医师在中医医术确有专长人员医师资格考核注册推荐中弄虚作假案

  基本案情：2019年7月，杭州市卫生健康委根据浙江省卫生健康委交办函对中医医师刘某在中医医术确有专长人员医师资格考核推荐中弄虚作假一案进行立案查处。通过一定的调查，核实在2018年我省首次中医医术确有专长人员医师资格考核报名中，刘某作为付某、施某等五人的推荐医师，对付某的专业特长及中医医术实践活动不了解，在推荐中存在弄虚作假的违背法律规定的行为。

  典型意义：中医医术确有专长人员医师资格考核，是为发挥中医医术确有专长人员在中医诊疗活动中的作用,对以师承方式学习中医或者经多年实践医术确有专长的人员，由至少两名中医医师推荐，经实践技能和效果考核合格后，可取得中医医师资格的渠道。中医医师在中医医术确有专长人员医师资格考核推荐中弄虚作假，使本来不具备参加考核资格的人员获得参加考核的机会，一旦其推荐的人员侥幸通过考核，势必对群众就医产生安全隐患。

  本案的查处不仅有效遏制了此类弄虚作假的违法行为，同时，进一步规范了我省中医医术确有专长人员医师资格考核报名工作的推荐程序及审核流程，有利于中医药事业的良性发展，更好地为人民健康服务。

  典型案例七：东阳市卫生健康局查处楼某介绍、组织孕妇实施非医学需要的胎儿性别鉴定等案

  基本案情：2019年4月11日，东阳市卫生健康局接到市民投诉称楼某在居民楼里多次开展非法人工授精。经调查，查实楼某存在介绍、组织78例孕妇实施非医学需要的胎儿性别鉴定；未取得医师资格证书为15名不孕患者开展不孕症诊疗或人工授精等违法行为。

  处罚结果：东阳市卫生健康局依法处以楼某1.警告；2.没收药品、器械；3.没收违法来得到的34.74万元；4.罚款13万元的行政处罚。

  典型意义：非法介绍、组织孕妇实施非医学需要的胎儿性别鉴定性质恶劣，会导致出生婴儿性别比例失调等一系列社会伦理道德问题。本案的成功查处，彰显了卫生行政执法部门严厉打击非法人工授精及胎儿性别鉴定的决心，在一些范围内对违法者起到震慑作用，取得了良好的社会效益。

  基本案情：2020年7月2日，宁波市卫生健康委收到省社会监督信息预警平台关于宁波海曙韩黛文化传播有限公司“无证经营”的高风险预警线索后，立即组织执法人员开展调查，最终查实该公司在未取得医疗机构执业许可证的情况下，为26名顾客了开展皮秒、水光针、祛斑、点痣、脱毛等医疗美容服务，共计违法来得到的58950元。

  处罚结果：宁波市卫生健康委依法予以该公司没收违法来得到的58950元、没收三台仪器、罚款人民币54150元的行政处罚。

  典型意义：随着网络经济等诸多新模式的发展，市场业态日渐多元、监管对象越发复杂，部分监管对象玩起“猫捉老鼠”式的守法“游戏”。为了破解这一难题，省卫生健康委大力探索“互联网+监管”新模式，建成全国首个省级风险预警处置中心，推动执法监管规范化、精准化、智能化。

  而省社会监督信息预警平台是“互联网+监管”一个具体应用平台，主要是通过大数据分析技术，将收集的社会舆论信息与政府信息数据库进行比对，从而对疑是无证医疗机构、非医师行医等风险进行监测和预警，让此类违背法律规定的行为无所遁形，有效遏制了医疗美容市场乱象，保障消费者健康权益。

  典型案例九：温州市卫生健康委查处某医院未经许可擅自配置使用大型医用设备开展诊疗活动案

  基本案情：2020年5月14日，温州市卫生健康委获悉温州瓯江口新区医院未经许可配置CT设备并投入到正常的使用中，立即组织骨干力量加班加点蹲点查处，通过全流程深入细致的调查取证，查实该医院未取得《乙类大型医用设备配置许可证》配置并使用的医用磁共振成像系统（Ingenia 1.5T）和全身用X线CT诊断装置（Aquilion PRIME TSX-303A）。

  处罚结果：温州市卫生健康委对该医院依法处以警告、没收违法来得到的42871元和违法来得到的5倍罚款即214355元。

  典型意义：大型医用设备是一类使用技术复杂、资产金额的投入量大、运行成本高、对医疗费用影响大的特殊医疗资源，必然的联系医疗质量安全、医疗费用和人民群众健康权益。随着医院之间竞争加剧，为吸引患者就医，各大医院争先“买家当”“拼设备”，违规配置使用大型医用设备的行为屡禁不止。该案的依法理，彰显了卫生健康部门为防止医疗机构“拼设备”动“真刀子”的决心，及时有效遏制了违规配置使用大型医用设备的违背法律规定的行为，促使医疗机构对该类行为进行了及早整改，为疫情防控期间，医疗机构规范发挥64排CT等大型设备的诊断作用提供了有力保障。

  基本案情：2020年10月，衢州市卫生健康执法人员通过全省口腔诊疗机构风险监测智能监管平台的监控视频发现，衢州市植德健康管理有限公司柯城傅氏口腔诊所涉嫌口腔诊所存在将使用过的一次性灭菌包装袋回收后重复使用，并未及时进行无害化处理的违法行为。

  处罚结果：衢州市卫生健康委对该诊所作出了罚款人民币1000元的行政处罚。

  典型意义：近年来，群众的口腔诊疗需求日益增多，口腔诊疗过程大多为有创操作，交叉感染的几率较高，而传统的监督管理模式又难以发现口腔诊疗器械清洗消毒过程中存在的各种隐患，由此带来了较大的监管压力。为实现对口腔诊疗机构医疗器械清洗消毒等医疗风险关键环节的智控智管，2020年，省卫生健康委建成全省口腔诊疗机构风险监测智能监管平台，并鼓励各个地区积极利用该平台加强非现场执法。该案是全省对口腔医疗机构开展非现场执法的一个缩影，主要是通过视频监控、消毒灭菌温度压力监测等现代化技术发现隐蔽违背法律规定的行为，大幅度的提升了对口腔医疗机构行业风险现代化监管防控能力。

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